El gobierno japonés anunció este viernes una nueva política que endurecerá los criterios de renovación y cambio de estatus de residencia para extranjeros que tengan deudas con el sistema de salud o que no paguen sus cuotas del seguro nacional. La medida forma parte del plan económico y fiscal a mediano plazo conocido como “Honebuto no Hoshin” (política básica), aprobado por el gabinete.
El objetivo es mejorar el cumplimiento del pago de la seguridad social entre los residentes extranjeros y prevenir abusos en el sistema médico japonés, particularmente frente al aumento de casos de impago tanto en el seguro nacional de salud como en servicios médicos prestados.
DATOS DE SALUD SERÁN VINCULADOS A INMIGRACIÓN
A partir del año fiscal 2027, el gobierno planea implementar un sistema compartido entre la Agencia de Servicios de Inmigración y el Ministerio de Salud, que permitirá a las autoridades migratorias tener acceso a los registros de morosidad en el seguro nacional de salud (Kokumin Kenkō Hoken, o «Kokuho») y de deudas médicas impagas.
Actualmente, el sistema no permite a las autoridades de inmigración verificar de forma centralizada si un extranjero ha incumplido sus obligaciones de pago del seguro. Solo algunos tipos de visa, como “habilidades específicas” (tokutei ginō), están obligados a presentar comprobantes de pago al renovar su estatus migratorio.
Con la nueva política, los funcionarios migratorios podrán usar esta información como criterio para rechazar renovaciones de residencia o cambiar el estatus migratorio en casos donde se verifiquen impagos significativos por un periodo prolongado.
En paralelo, también se ampliará el uso de esta información para negar el reingreso a turistas o extranjeros en estadía corta que acumulen más de 200.000 yenes en deudas médicas. Esta medida ya existe en ciertos casos y se extenderá de forma general.
TASAS DE MOROSIDAD Y DEUDAS MÉDICAS
Según datos del Ministerio de Salud, al cierre de 2023, aproximadamente 970.000 extranjeros estaban inscritos en el sistema nacional de salud, lo que representa alrededor del 4 % del total de asegurados. Esta categoría incluye principalmente a estudiantes internacionales y trabajadores que no están afiliados al seguro de sus empleadores.
Sin embargo, un estudio realizado por unas 150 municipalidades reveló que la tasa de pago entre extranjeros era del 63 %, muy por debajo del 93 % de promedio nacional.
Respecto a la deuda médica, una encuesta del año fiscal 2023 a hospitales que atienden pacientes extranjeros mostró que el 65,3 % de los centros tuvieron casos de impago, y en el 29,3 % de estos casos, los deudores eran extranjeros. No obstante, la deuda atribuida a los extranjeros fue del 1,4 % del monto total, lejos de cualquiera de los reclamos de los políticos japoneses escuchados en las últimas semanas.
EL TEMA DE LOS EXTRANJEROS EN LAS ELECCIONES
El tema de los extranjeros suele ser muy explotado por los partidos políticos locales cada vez que se acercan las elecciones en Japón. Ante la cercanía de los comicios de verano para la cámara de senadores, el asunto de los inmigrantes está siendo aprovechado al máximo, en todos los casos, con acciones punitivas.
Sin embargo, el gobierno japonés insiste en que la nueva política busca proteger la sostenibilidad del sistema de salud y garantizar el trato justo entre residentes japoneses y extranjeros. También subraya que no se trata de una penalización masiva, sino de un esfuerzo por asegurar la responsabilidad compartida dentro del sistema. (RI/AG/International Press)
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