En Japón, todas las personas que viven legalmente deben estar afiliadas a algún tipo de seguro de salud. Para quienes no tienen cobertura a través del trabajo, el sistema disponible es el Kokumin Kenko Hoken (国民健康保険), o Seguro Nacional de Salud. Este sistema es gestionado por municipios o asociaciones designadas y garantiza el acceso a atención médica a través de contribuciones mensuales.
¿QUIÉN DEBE INSCRIBIRSE?
Pueden afiliarse al Kokumin Kenkō Hoken quienes:
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Tienen residencia legal en Japón
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No están afiliados a Shakai Hoken (社会保険 / seguro médico de la empresa)
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No reciben asistencia pública (生活保護 / seikatsu hogo)
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No están en el sistema para adultos mayores (Kōki kōreisha iryo seido / 後期高齢者医療制度)
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No son turistas ni titulares de visas de corta duración (tan’ki taizai / 短期滞在)
Importante: Quienes califican deben inscribirse en un plazo de 14 días desde su llegada o desde que pierden otra cobertura.
DÓNDE INSCRIBIRSE
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Si tu seguro es gestionado por el municipio, acude a la ventanilla del ayuntamiento (市町村国保の窓口).
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Si estás en una asociación de seguro (国民健康保険組合), contacta con su oficina o la prefectura correspondiente.
CÓMO FUNCIONAN LOS PAGOS
Las cuotas del seguro se calculan por hogar, y combinan dos factores:
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Parte fija por persona asegurada (均等割・平等割)
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Parte proporcional a los ingresos del hogar (所得割)
El monto total se llama 国民健康保険料 o 国民健康保険税, y es determinado por cada municipio.
DESCUENTOS Y EXENCIONES
Hay descuentos automáticos si los ingresos del hogar son bajos. El monto fijo por persona puede reducirse en un 70 %, 50 % o 20 %.
Desde abril de 2022, los hogares con niños en edad preescolar (未就学児 / mishugakuji) reciben un 50 % de descuento en la parte fija correspondiente a esos menores.
En caso de desastres o crisis financieras, puedes solicitar reducción o aplazamiento del pago. Si viviste en zonas evacuadas tras el accidente nuclear de Fukushima, podrías recibir una exención especial.
QUÉ CUBRE EL KOKUMIN KENKŌ HOKEN
El sistema ofrece distintos niveles de cobertura según la situación del asegurado. Se dividen en:
✅ PRESTACIONES OBLIGATORIAS ABSOLUTAS (絶対的必要給付)
Estas deben aplicarse siempre que sea necesario. Incluyen:
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Consultas y tratamientos médicos por enfermedad o accidente
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Gastos de hospitalización (incluyendo alimentación)
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Atención domiciliaria (como visitas de enfermería)
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Rehabilitación y tratamientos especiales
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Apoyo en tratamientos costosos o crónicos
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Transporte en ambulancia médica bajo indicación profesional
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Subsidios para tratamientos prolongados o de alto costo
✅ PRESTACIONES OBLIGATORIAS RELATIVAS (相対的必要給付)
La ley permite ofrecer estas prestaciones, pero no son obligatorias en todos los casos. Ejemplos:
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Subsidio por parto (shussan ichiji kin / 出産育児一時金)
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Subsidio por fallecimiento para cubrir gastos funerarios (sōshiki ichiji kin / 葬祭費)
✅ PRESTACIONES VOLUNTARIAS (任意給付)
Se otorgan solo si el seguro decide ofrecerlas. Ejemplos:
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Subsidio por enfermedad prolongada cuando no puedes trabajar
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Apoyo económico durante el reposo médico, según la decisión del asegurador
¿QUÉ HACER EN CASO DE DUDA?
📍 Para trámites o consultas, dirígete a:
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La ventanilla de seguros del municipio (市町村国保の窓口), si estás en el sistema local
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La asociación de seguro correspondiente, si estás en un kokumin kenko hoken kumiai
(RI/International Press)
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