Los jubilados en Japón de 75 años o más con ingresos medios-altos están pagando una porción significativamente mayor de sus gastos médicos. Si bien el aumento del copago del 10% al 20% se implementó en 2022, este se sintió con toda su fuerza a partir de octubre de 2025, cuando finalizó una medida especial de alivio que amortiguaba el impacto.
Este aumento en la carga financiera es una respuesta directa al envejecimiento acelerado de la población y a que el gasto médico nacional alcanzó cifras récord, superando los ¥48 billones de yenes en 2023.
Este aumento del 20% de costo total se aplica dentro del Sistema Médico para Ancianos Avanzados (Koki Koreisha Iryo Seido). El objetivo es que solo aquellos jubilados con una alta capacidad económica cubran esta tarifa, mientras que la mayoría sigue pagando el 10%.
El copago del 20% se activa si la persona cumple dos condiciones simultáneas. Primero, debe tener un ingreso imponible anual de al menos ¥280.000 yenes.
Segundo, el total de sus ingresos anuales (provenientes de pensión y otras fuentes) debe superar un umbral específico. Este límite es de ¥2 millones de yenes para las personas que viven solas y de ¥3.2 millones de yenes combinados para hogares donde residan dos o más personas mayores de 75 años.
EL NUEVO IMPUESTO DE AYUDA A LA CRIANZA
A esta carga de copago se suma un nuevo gasto universal: el Fondo de Apoyo a la Crianza (Kodomo/Kosodate Shienkin). Este fondo comenzará a cobrarse a partir de abril de 2026 y está diseñado para ser compartido por toda la sociedad, sin excepción de edad o situación laboral.
La tarifa del fondo de crianza se añade directamente a la prima del seguro médico público de cada ciudadano. Por lo tanto, afecta a los trabajadores activos, a los jubilados de 65 años y a los mayores de 75 años por igual, ya que todos deben estar inscritos en un seguro de salud.
Se estima que la contribución adicional para los mayores de 75 años oscilará entre 200 y 350 yenes mensuales entre 2026 y 2028. Este cargo llega en un momento de presión, pues las primas del seguro médico para los ancianos ya han registrado aumentos considerables en los últimos años, incluido un alza del 7,7% solo en 2024. (RI/AG/IP/)
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